胺碘酮一天一片可以长期服用吗(胺碘酮的药理及作用)

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本文目录

1. 胺碘酮的药理及作用
2. 胺碘酮的药理作用是
3. 胺碘酮的药理
4. 胺碘酮的药理作用有哪些

一、胺碘酮的药理及作用

1、胺碘酮作用机制：阻滞钠、钙、钾通道贺手，非竞争性阻断α及斗拦β受体作用。

2、较明显地抑制复极化，延长心房肌、心室肌、传导系统的APD和ERP.

3、可降低窦房结、希-浦系统自律性，提高室颤阈，降低浦肯野纤维和窦房结的传导性。

4、对冠状血管等平滑肌具有舒张作用，空拍胡扩张冠状血管，降低外周血管阻力，降低心肌做功和耗氧量，保护缺血心肌等作用。几无负性肌力作用。

二、胺碘酮的药理作用是

①胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用，可降低窦房结、浦肯野纤哪扮维的自律性和传导性拦缓旁，明显延长动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)，答案为B。②可非竞争性抑制α、β肾上腺素能受体，舒张血管简橡平滑肌，扩张冠状动脉、增加冠脉流量，减少心肌耗氧量。

三、胺碘酮的药理

口服吸收迟缓。生物利用度约为50%。表观分布容积大，主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官。其次为心、肾、肺、肝及淋巴结。最低的是脑、甲状腺及肌肉.在血浆中62.1%与白蛋白结合, 33.5%可能与β脂蛋白结合。主要在肝内代谢消除。半衰期为14～28天,单次口服800mg时为4.6小时(组织中摄取),长期服药为13～30天。停药后半年仍可测出血药浓度。口服后4～6小时血药浓度达峰值。约1个月可达稳态血药浓度,稳态血药浓度为0.92～3.75μg/ml。4～5天作用开始, 5～7天达最大作用,停药后作用可持续8～10天,偶可持续45天。静注后档稿迅5分钟起效,停药可持续20分钟～4小时。有效血药浓度为1～2.5μg/ml,中毒血药浓度1.8～3.7μg/ml以上。血液透析不能清除本品。

胺碘酮在组织内转运缓慢，亲和力高。其生物利用度因人而异，在30%～80%(平均约 50%)。单剂量口服3～7小时后达峰浓度。负荷量给药通常在一周(几天到两周)后发挥作用。胺碘酮半衰期长且有明显个体差异(20～1Q0天)。在治疗头几天，大部分药物在组织中蓄积，尤其敬神是脂肪组织，数天后开始清除，一至几个月后因人而异达到稳态浓度。

由于上述特性，应给予负荷量以便使组织迅速饱和，发挥治疗作用。

部分碘从分子中移出并经尿排泄。每天服 2O0mg胺碘酮则可排出相当于6毫克碘，因此其余大部分碘则通过肝脏排泄由粪便排出。经肾脏排泄极少，所以允许肾功能不全的病人应用常规剂量胺碘酮。停药后药物清除需持续数月，应注行此意药物的残余效应会持续 10天至 1月。

四、胺碘酮的药理作用有哪些

1、1．降低自律性（阻滞Na＋，亮中Ca＋＋内流，阻断β）。

2、2．减慢传导（以房室结，浦氏纤维为主）。

3、3．延长APD，ERP（与阻滞K＋外流，及失活Na＋通道有关）。

4、4．广谱抗心律失常药，长期口服能防止室性心动过速，室颤复发，裂键咐对伴器质性心脏病者，能降低猝死率。

5、5．不良反应为胃肠道反应（食欲减退，恶心呕吐等），甲亢或低下，引起肝炎，最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化，静注可致心律失常或加重心功能不全。与I，II，III类药合用，能使作用增强，引起窦性心动过缓，甚至停搏。

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